vrijdag 13 december 2019

Prostaatkanker (geschreven door een cliënt)

Een niet zo gezellig onderwerp maar zo ontzettend belangrijk: De prostaat.
Verschillende cliënten hebben prostaat klachten, variërend van een vergrote prostaat tot kanker. Vroeger werd de prostaat gelijk verwijderd maar ondertussen zijn er steeds meer alternatieven. Een verwijderde prostaat kan namelijk gevolgen hebben (erectiestoornissen, je hebt een "droog" orgasme wat een ander gevoel geeft of urineverlies).

Onderstaand het verhaal van een cliënt met prostaat kanker.

De afgelopen maand stond prostaatkanker in de belangstelling.
Het is zeer aan te raden vanaf je 50ste je huisarts bij een jaarlijkse controle ook je PSA waarde mee te laten nemen. Daar uit kan je afleiden dat er signalen zijn die aandacht behoeven. Ook al is niet iedere waarneming van een te hoge waarde gelijk prostaatkanker. Normaal is onder de 10 geen probleem, echter in mijn geval liep mijn PSA waarde de afgelopen jaren op naar 6, 7-9 wat kan als de prostaat zich ook in de loop van de jaren vergroot, wat bij de meeste mannen het geval is. Een PSA waarde bij 10 en hoger moet je zeker verder onderzoeken, maar eigenlijk ook in een grijs gebied tussen 7 en 9. Uit mijn onderzoek was geen sprake van een vergroting, dus was het noodzakelijk biopten te laten nemen. Van de 8 waren er 3 niet goed. Die zitten in de Gleason score  3 - 4 (lager dan 7 geeft dit aan dat de kanker niet agressief is). Bij een hogere score zal de uroloog een agressieve vorm van behandeling adviseren. Echter ook ik werd toch voor deze keus gesteld; bestralen of opereren, en dat terwijl er een niet agressieve vorm is geconstateerd. Mijn besluit om divergerende redenen was om niet deze medische symptoom bestrijding aan te gaan, maar het te zoeken in de bron (waar door komt het?). Ik ben ruim 1.5 jaar geleden drastisch begonnen mijn voeding aan te passen en ben CBD 4% gaan gebruiken. Tot op heden is mijn PSA onder controle en hopelijk blijft dat zo.
Maar een advies wil ik de mannen meegeven ga minimaal jaarlijks voor een check-up naar de huisarts en laat je PSA waarde bepalen.
Uit diverse artikelen heb ik onderstaande teksten samengesteld:
Driekwart van de mannen weet niet wat de symptomen van prostaatkanker zijn, terwijl de kans op genezing het grootste is als ze er snel bij zijn.
Jaarlijks krijgen in Nederland zo’n 12.000 mannen de diagnose prostaatkanker. Er overlijden elk jaar maar liefst bijna 2.900 mannen aan. Toch is het voor veel mannen moeilijk om over hun prostaat en prostaatkanker te praten. Er is nog veel onbekendheid. Ze denken dat het een oude mannenziekte is, terwijl alle mannen vanaf 50 jaar al een verhoogde kans hebben op prostaatkanker. Ook denken ze dat je op zijn minst plasklachten moet hebben voordat je naar de huisarts gaat. Maar prostaatkanker geeft heel vaak geen klachten of pas in een latere fase, waardoor de ziekte met recht een sluipmoordenaar wordt genoemd.  
Door meer bekendheid en bewustwording wordt vroege opsporing bevorderd, wat een betere kans op genezing geeft. Zo kan PSA-bloedonderzoek bij de huisarts uitwijzen of mannen een verhoogde kans op prostaatkanker hebben. PSA (Prostaat Specifiek Antigeen) is een eiwit in het bloed dat wordt aangemaakt in het klierweefsel van de prostaat. Een ‘zieke’ prostaat geeft meer PSA af in het bloed, dus kan een verhoogde PSA-waarde een belangrijke indicatie geven. Nader onderzoek moet uitwijzen of het kanker is of een prostaatontsteking of een goedaardige prostaatvergroting.

Huisartsen hebben een belangrijke taak in de voorlichting aan patiënten. Er zitten namelijk voor- en nadelen aan deze vroege opsporing die de huisarts objectief kan toelichten, vóórdat de patiënt besluit tot wel of geen PSA-meting.
Huisartsen die huiverig zijn om zomaar een PSA-test af te nemen refereren vaak aan ‘overdiagnostiek’, ‘overbehandeling’ en ‘onnodige pijnlijke weefselprikken’ (biopten) bij een verhoogde PSA-waarde. Deze argumenten zijn minder van toepassing als huisartsen een patiënt doorverwijzen naar een ziekenhuis waar een goede prostaat-MRI gemaakt kan worden, die door een ervaren prostaat-radioloog beoordeeld kan worden.
Uiteindelijk is het belangrijk dat elke man ervan op de hoogte is dat hij de huisarts om een PSA-test mag vragen.


Geen opmerkingen:

Een reactie posten